การจัดฟันเด็ก ต้องเข้ารับการถอนฟันหรือไม่

[siritidaphon]

การจัดฟันเด็ก ต้องเข้ารับการถอนฟันหรือไม่

การจัดฟันในเด็ก อาจจำเป็นต้องมีการถอนฟันหรือไม่ถอนฟันก็ได้ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างที่ทันตแพทย์จัดฟันจะพิจารณาอย่างละเอียดเป็นรายบุคคลครับ

ปัจจัยที่ทันตแพทย์จะพิจารณา:

อายุของเด็กและระยะของการเจริญเติบโต:

การจัดฟันแบบป้องกัน (Preventive Orthodontics) หรือการจัดฟันระยะที่ 1 (Phase I Orthodontics): มักทำในเด็กเล็ก (ประมาณ 6-10 ขวบ) ที่ยังมีฟันน้ำนมอยู่มาก หรือฟันแท้เพิ่งขึ้นบางส่วน มีเป้าหมายเพื่อแก้ไขปัญหาโครงสร้างกระดูกขากรรไกร หรือสร้างพื้นที่ให้ฟันแท้ขึ้นมาได้ตามปกติ ในกรณีเหล่านี้ อาจไม่จำเป็นต้องถอนฟัน แต่จะเน้นการใช้เครื่องมือขยายขากรรไกร หรือสร้างช่องว่าง เพื่อรองรับการขึ้นของฟันแท้
การจัดฟันระยะที่ 2 (Phase II Orthodontics) หรือการจัดฟันในวัยรุ่น: มักทำในเด็กโตหรือวัยรุ่น (ประมาณ 10-14 ขวบขึ้นไป) ที่มีฟันแท้ขึ้นมาเกือบครบแล้ว และมีปัญหาฟันซ้อนเกมาก การสบฟันผิดปกติ หรือความไม่สัมพันธ์กันของขากรรไกร ในกรณีนี้ อาจมีความจำเป็นต้องถอนฟัน เพื่อสร้างพื้นที่ให้ฟันเรียงตัวสวยงาม และแก้ไขการสบฟันให้ถูกต้อง


ปัญหาฟันและขากรรไกรที่พบ:

ฟันซ้อนเกมาก (Severe Crowding): หากช่องว่างในขากรรไกรไม่เพียงพอต่อการเรียงตัวของฟันแท้ ทันตแพทย์อาจพิจารณาถอนฟันที่ดีบางซี่ออก เพื่อสร้างพื้นที่ให้ฟันที่เหลือเรียงตัวได้สวยงามและมีเสถียรภาพ
ฟันยื่น (Protrusion) หรือ ฟันเหยิน: ในบางกรณีที่ฟันหน้ายื่นมาก อาจจำเป็นต้องถอนฟันกรามน้อยออก เพื่อดึงฟันหน้าให้ถอยเข้าไปในตำแหน่งที่เหมาะสม
การสบฟันผิดปกติรุนแรง: เช่น ฟันบนคร่อมฟันล่างมากเกินไป หรือฟันล่างคร่อมฟันบน (Crossbite) ซึ่งอาจจำเป็นต้องมีการถอนฟันประกอบกับการใช้เครื่องมือจัดฟันเพื่อแก้ไข
ฟันเกิน (Supernumerary Teeth): ในบางกรณี เด็กอาจมีฟันเกินจากจำนวนปกติ ซึ่งอาจขัดขวางการขึ้นของฟันแท้ หรือทำให้ฟันซ้อนเก ทันตแพทย์จะแนะนำให้ถอนฟันเกินเหล่านี้ออกก่อนเริ่มจัดฟัน
ฟันคุด (Impacted Teeth): หากพบว่ามีฟันคุดที่อาจส่งผลกระทบต่อการเคลื่อนที่ของฟันแท้ในอนาคต อาจแนะนำให้ถอนออก (ส่วนใหญ่มักเป็นฟันกรามซี่สุดท้าย)


การวางแผนการรักษาของทันตแพทย์:

ทันตแพทย์จัดฟันจะทำการตรวจประเมินอย่างละเอียด รวมถึงการถ่ายภาพรังสี (X-rays) การพิมพ์ปาก (Dental Impressions) และถ่ายภาพใบหน้า เพื่อนำข้อมูลมาวิเคราะห์และวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
ทันตแพทย์จะอธิบายถึงแผนการรักษา รวมถึงความจำเป็นในการถอนฟัน (หากมี) และผลลัพธ์ที่คาดว่าจะได้รับให้กับผู้ปกครองและเด็กเข้าใจ


ข้อดีของการไม่ถอนฟัน (ถ้าทำได้):
การหลีกเลี่ยงการถอนฟันย่อมเป็นสิ่งที่ทันตแพทย์จัดฟันต้องการ หากสามารถทำได้โดยไม่กระทบต่อผลการรักษาและสุขภาพช่องปากในระยะยาว ซึ่ง
อาจทำได้โดย:

การขยายขากรรไกร (Palatal Expander) เพื่อสร้างพื้นที่
การกรอแต่งซอกฟัน (Interproximal Reduction - IPR) เพื่อลดขนาดฟันเล็กน้อย
การใช้เครื่องมือที่ช่วยให้ฟันเคลื่อนที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ


สรุป:
การถอนฟันในการจัดฟันเด็กไม่ใช่สิ่งที่เกิดขึ้นเสมอไป แต่เป็นทางเลือกหนึ่งที่ทันตแพทย์จะพิจารณาเมื่อมีความจำเป็น เพื่อให้ผลการจัดฟันออกมาดีที่สุดและมีเสถียรภาพในระยะยาว ดังนั้น หากทันตแพทย์แนะนำให้ถอนฟัน ควรสอบถามเหตุผลให้เข้าใจ และไว้วางใจในคำวินิจฉัยของผู้เชี่ยวชาญครับ